كنت أتسوق في السوبر ماركت عندما قابلت عماد أحد أصدقاء الدراسة الذين أعتز بهم كثيرا فضلا عن أنه متزوج من صديقتي المقربة أيضا سحر، وبعد تبادل السلامات، رحت أعاتبه على تجاهل زوجته الرد على اتصالاتي بها خلال الأيام الأخيرة، قبل أن يجيبني مهموما: "إنها ليست في حالتها، فهي تتناول مضادات الاكتئاب بكثرة وبدون إشراف الطبيب، ما سبب لها العديد من الأثار السلبية".

فسألته عن سبب عدم منعه لها من تناول هذا الدواء فأخبرني أنه لا يستطيع منعها، لأنها تتناوله دون علمه أحيانا، ولأنها كانت تحتفظ بوصفة من طبيب نفسي كتبه لها في وقت سابق، فهي تتمكن من شرائه كلما انتهى، لأن تلك الأدوية لا يمكن صرفها إلا بوصفة طبية من طبيب متخصص.

كيمياء المخ
تأثرت بحالة سحر وأيضا عماد، واقترحت عليه أن أتواصل مع د. إيمان عبد الله، الاستشاري النفسي، لاستطلاع رأيها في الأمر، والتي أكدت لي أن العلاج بمضادات الاكتئاب له إيجابيات تفوق سلبياته، بشرط تناوله تحت إشراف الطبيب، كما أن الكف عن تناوله أيضا يجب أن يتم بإشرافه، مشددة على أن خطورة تناول مضادات الاكتئاب تظهر عندما يتناول المريض الدواء بنفسه ويتوقف متى أراد دون رأي الطبيب.

وإذا وصف الطبيب للمريض مضاد للاكتئاب ففي هذه الحالة يكون المريض في حاجة إلى ضبط كمياء المخ، كما أوضحت د. إيمان عبد الله، لذا يتم صياغة جدول من المهام اليومية التي يجب أن يقوم بها المريض، لافتة إلى أن كمياء المخ الغير متوازنة تكون ناتجة عن نقص هرمون السيروتونين والدوبامين وبالتالي، تثير المزاج وتسبب العصبية، ومن ثم فإن تناول المريض لمضاد الاكتئاب الذي يحتوي تلك الهرمونات المسئولة يعيد ضبط حالته المزاجية.

مفاهيم مغلوطة
أما ما يتردد عن إدمان مضادات الاكتئاب، فنفت د. إيمان هذا الأمر بشدة، وقالت إن مضاد الاكتئاب يتم تناوله بشكل تدريجي وسحبه أيضا بشكل تدريجي، كما إن الطبيب يقوم بتغيير نوع المضاد للمريض كل ستة أشهر، وبالتالي لا يعتاد المريض عليه، مؤكدة أن مضاد الاكتئاب دواء مهم للغاية، يجب تناوله في العديد من الحالات المرضية المصابة بالاكتئاب بأنواعه المعروفة، والذي يؤثر بالسلب على الإنسان في كافة أنشطة حياته.

أما عن أضرار مضادات الاكتئاب، وقالت إن جميع الأدوية لها تأثيرات على الجسم وليست مضادات الاكتئاب فقط، وأن هناك مفاهيم مغلوطة عن تلك الأدوية، متابعة: "الأثار السلبية لمضادات الاكتئاب، ولغيرها من الأدوية ليس من الشرط أن تظهر بنفس التأثير كل من يتناولها، فعلى سبيل المثال تسبب مضادات الاكتئاب مشكلات في المعدة، ولكن البعض قد لا يعاني تلك المشكلات فيما لا يقوى البعض الآخر على احتمالها".

أضرار الحلوى
ولكن، وكما استطردت د. إيمان: " مضادات الاكتئاب من الممكن أن تزيد من الوزن، أو تتسبب في ضعف الرغبة الجنسية، وتسبب أرق وصعوبة في النوم، أو النوم لفترات طويلة، كما تسبب رؤية ضبابية ومشوشة للعين، وتزيد القلق، وتسبب الدوخة والامساك، أو الشعور بالغثيان، جميعها أثار سلبية لها حسبما وصفت الاستشارية النفسية".

ولتخفيف تلك الأثار السلبية أوصت بالكف عن الحلوى، عند تناول مضادات الاكتئاب لأنها تسبب السمنة، وبالتبعية لا يمكن أن يتناول اكلات دسمة، وكذلك لا يمكنه تناول "الكافيين" بشكل كبير، إذ يجب أن يشعر المخ بالاطمئنان جسديا، من خلال تناول الخضروات والبروتين والطعام الصحي، وممارسة الرياضة بشكل مستمر، على الأقل المشي داخل المنزل، على أن يتم تحديد مواعيد ثابتة لممارستها، وعند اتباع ذلك يرسل المخ رسائل أن الجسد بخير وبالتالي تتقلص الأثار السلبية لمضاد الاكتئاب.

الموعد الأنسب
وعند الشعور بالغثيان، نصحت الاستشاري النفسي بتناول أي طعام به سكر طبيعي قبل النوم، مثل التمر أو الموز، أما بالنسبة لجفاف الفم فيمكن تناول الماء بشكل كبير، والتركيز على تناول الخضروات التي تحتوي على ألياف للتغلب على الإمساك، والحرص بشكل عام على شرب القليل من الماء وأكل بعض الطعام البسيط قبل تناول الدواء.

وعن تقليل الرغبة الجنسية أكدت د. ايمان عبد الله، أنها لا تعني بذلك العجز الجنسي حتى لا يختلط الأمر لدى البعض، ففي الفترة الأولى من العلاج تقل الرغبة ثم تزيد بالتدريج بعد ذلك، ويمكن أن تكون تلك العلاقة قبل تناول الدواء أو قبل ميعاده، مشيرة إلى أن مضاد الاكتئاب من الممكن أن يسبب الخمول والرغبة في النوم، لذا ينصح بتناوله في المساء وليس في الصباح.

الخضروات الورقية
ومن جانب أخر تحدثت مع د. مصطفى البحيري استشاري التغذية العلاجية والسمنة، بشأن تأثير أنواع الطعام على المريض بالاكتئاب، والذي أكد أن نمط الحياة السريع الذي نعيشه سبب للكثير من الأشخاص هذا المرض، وهو أمر معروف، ولكن ليس بالضرورة التغلب عن هذا المرض النفسي بالدواء فيمكن أيضا اتباع نمط حياة صحي للتخلص منه.

الخضراوات الورقية مثل السبانخ والخس والجرجير والبقدونس، لها تأثير كبير للتخلص من الاكتئاب، كما أشار د. مصطفى، إذ تساهم في محاربة الالتهابات، كذلك الأطعمة الغنية بالبروتين، وتعزز طاقة الجسم وتحسن حالته المزاجية وتصفي الذهن، لاحتوائها على التربتوفان وهو حمض أميني يساعد الجسم على إفراز السيروتونين الذي يلعب دورًا رئيسيًا في تحسين الحالة المزاجية.

الشوكولاتة الداكنة
من الأطعمة التي تسهم في الحد من الاكتئاب أيضا، والحديث مازال لـ د. مصطفى، تلك الغنية بالسلينيوم، مثل الكبدة وجميع أنواع الحبوب والمكسرات والبذور وكذلك الأطعمة الغنية بفيتامين د حيث إنه يمكن أن يساعد كثيرا على تحسين أعراض الاكتئاب، وكذلك الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة التي تساعد على تقليل الالتهاب وخطر التعرض للاكتئاب، كذلك الأطعمة الغنية بأوميجا 3، والتي تساعد على التقليل من خطر اضطرابات المزاج والأمراض النفسية من خلال تعزيز وظائف المخ والحفاظ على "الميالين" الذي يحمي الخلايا العصبية، وكذلك الأطعمة الغنية بالزنك.

وبالطبع الشوكولاتة الداكنة لما لها تأثير كبير ومباشر في رفع مستويات السعادة ومقاومه الاكتئاب، ويقول د. البحيري إن تلك الأغذية التي تعتبر مضاد اكتئاب طبيعي أفضل بكثير من الدواء ويجب الاعتماد عليها في التغذية اليومية، حتى لا نتعرض للعديد من المشاكل النفسية، لاسيما أن كل دواء له أضراره وأثاره الجانبية التي بالتأكيد تؤثر على الإنسان.