القهوة ، الموجودة في الحياة اليومية لملايين الأشخاص، يمكن أن تكون مفيدة أو ضارة بصحة القلب والأوعية الدموية ، وذلك اعتمادًا على طريقة تحضيرها.

على الرغم من أن الاستهلاك المعتدل يرتبط بالتأثيرات الإيجابية، فإن أحدث الأدلة العلمية تحذر من أن طرق مثل القهوة الفرنسية أو الإسبريسو يمكن أن ترفع مستويات الكوليسترول ، في حين أن القهوة المفلترة على الورق ينصح بها أكثر لأولئك الذين يتطلعون إلى العناية بصحة قلبهم .

ووفقًا للدكتورة تريشا باسريشا ، وهي طبيبة وعالمة سريرية في كلية الطب بجامعة هارفارد وكاتبة عمود صحي في صحيفة واشنطن بوست ، فإن القهوة "رائعة لصحتك، ولكنها قد ترفع نسبة الكوليسترول إذا تم تحضيرها بشكل غير صحيح " .

وأوضحت الخبيرة أن الطرق التي لا تستخدم فلترًا ورقيًا - مثل القهوة الفرنسية أو الإسبريسو أو القهوة المغلية - تسمح بمرور مركبات تسمى الديتربينات (الكافيستول والكاهويول)، والتي ترفع نسبة الكوليسترول في الدم.

القهوة المفلترة
وفي هذا الصدد، تؤكد الدراسات المنشورة في مجلة أوكسنر أن القهوة غير المفلترة تحتوي على ما يقارب 7.2 ملج من كل من هذه الديتربينات لكل كوب، في حين أن الترشيح الورقي يحتفظ بكل هذه الزيوت تقريباً، ولا يترك سوى آثار ضئيلة (0.02 ملج لكل كوب).

وتتفق أغلب الدراسات الدولية التي تمت مراجعتها على أن شرب ما بين ثلاثة إلى خمسة أكواب من القهوة يومياً ــ أي ما يعادل نحو 400 ملج من الكافيين ــ يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالأمراض المزمنة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية .

ومع ذلك، يختلف التحمل الفردي: يجب على الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في التحكم في ضغط الدم أو النساء الحوامل الحد من تناولهم للقهوة، وقد يختار أولئك الذين يعانون من الأرق أو القلق القهوة منزوعة الكافيين ، والتي تقدم فوائد مماثلة.

طرق التحضير وتأثيرها على الكوليسترول
إن طريقة التخمير لها تأثير أساسي في تأثير القهوة على الكوليسترول وصحة القلب والأوعية الدموية.

كانت العلاقة بين القهوة والكوليسترول موضوعًا لتجارب سريرية مُحكمة. أظهرت دراسة نُشرت في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية أن الامتناع عن تناول القهوة المُفلترة لمدة ستة أسابيع يُخفّض الكوليسترول الكلي بمقدار 0.28 مليمول/لتر لدى الأشخاص الذين كانوا يشربون أربعة أكواب يوميًا.

في غضون ذلك، وجدت دراسة نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) أن تناول 720 مل من القهوة المفلترة المحتوية على الكافيين يوميًا يزيد من الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، وإن كان ذلك بدرجة أقل من القهوة غير المفلترة. تشير هذه النتائج إلى أنه على الرغم من أن الترشيح أفضل، إلا أن هذه الطريقة قد يكون لها تأثير طفيف على دهون الدم.

وتشير الأدلة أيضًا إلى أن القهوة المفلترة يمكن أن تمارس تأثيرات مضادة لتصلب الشرايين ، من خلال تعزيز التخلص من الكوليسترول من خلال آليات تتوسطها الأحماض الفينولية الموجودة في المشروب.

في المقابل، يرتبط تناول القهوة المغلية أو غير المفلترة بارتفاع خطر ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، واحتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، فإن النتائج المتعلقة بالعلاقة بين القهوة وخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ليست موحدة ، ففي حين وجدت بعض الدراسات ارتباطًا على شكل حرف J - حيث يقلل الاستهلاك المعتدل من الخطر ويزيد الاستهلاك العالي منه - فإن دراسات أخرى لم تجد فروقًا كبيرة وفقًا لكمية أو نوع القهوة.

أما بالنسبة للخيارات اليومية، ينصح الدكتور باسريشا بتجنب استخدام ماكينة القهوة الفرنسية إذا كنت تستهلك عدة أكواب يوميًا واختيار الطرق التي تستخدم فلترًا ورقيًا ، مثل ماكينة القهوة التقليدية، أو طريقة الصب، أو القهوة الباردة، أو القهوة سريعة التحضير.

القهوة المفلترة
يُعتبر هذا الأخير، بالإضافة إلى الكبسولات، قهوةً مُفلترةً عمومًا، على الرغم من أنها تُثير مخاوف بيئية ومخاطر محتملة من الجسيمات البلاستيكية الدقيقة. وتُضيف جامعة هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة أن مشروبات المقاهي التي تحتوي على الكريمة والشراب قد تُبطل فوائد القهوة السوداء نظرًا لاحتوائها على نسبة عالية من السعرات الحرارية والدهون المشبعة.

وتراعي التوصيات أيضًا فئات محددة. فعلى الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في التحكم بضغط الدم الاعتدال في استهلاكهم، ويجب ألا تتجاوز النساء الحوامل ٢٠٠ ملج من الكافيين يوميًا (أي ما يعادل كوبين تقريبًا) .

علاوة على ذلك، فإن الاستجابة للقهوة تعتمد على العوامل الوراثية  أولئك الذين يستقلبون الكافيين ببطء قد يواجهون خطرًا أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مع جرعات عالية، وفقًا للدراسات التي استشهدت بها مجلة أوكسنر .

الفروق الدقيقة والخلافات العلمية
على الرغم من وفرة البيانات، لا تزال الفروق الدقيقة والخلافات قائمة في الأدبيات العلمية. تُظهر بعض الدراسات، مثل تلك المنشورة في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية ، أن القهوة المفلترة قد ترفع الكوليسترول بشكل طفيف، وإن كان هذا التأثير أقل من تأثير القهوة غير المفلترة .

علاوة على ذلك، يختلف تعريف "الاستهلاك المعتدل" باختلاف الدراسات، كما أن تأثير العوامل الوراثية ونمط الحياة والتدخين يُعقّد تفسير النتائج. لذلك، يتفق الخبراء على ضرورة توضيح طريقة التحضير دائمًا عند تحليل الآثار الصحية للقهوة.

القهوة مشروبٌ مُركّب، يعتمد تأثيره على الصحة على عوامل متعددة، منها طريقة تحضيره، وكميته، وسماته الشخصية. ويواصل العلم البحث عن أفضل طريقة للاستمتاع به، سعيًا لتحقيق التوازن بين المتعة وحماية القلب والأوعية الدموية.